看唐宋说话的语气，真的不像是在开玩笑。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取

难道，他是说的是真的？

想到这里，张超的脸色渐渐变得严肃起来。

“唐宋，你不会真的要自己做腹腔镜胆囊切除吧？”张超表十分认真的问道。

“放心吧，我有信心。”唐宋安慰张超说道。

其实，他也是没办法，找的那几个都不来，而病的病又在加重，所以，只好自己上了。

“你有信心？问题是，咱们做手术靠的是实力，不是信心啊！”

张超接着又说道：“你知道的，胆囊切除手术可是不同于阑尾手术的，阑尾切除只需要结扎阑尾系膜和阑尾动脉。但是胆囊切除要复杂的多，尤其是胆囊三角的解剖，稍有不慎，就有可能会出现意外。”

感觉还没说到位，张超继续苦婆心的说道：“你难道忘了？去年普二科就有一个例子，他们科副主任刘万成就是在做腹腔镜胆囊解除的时候，损伤了胆管竟然都没有发现，直到术后病出现严重的腹膜炎时才知道，病一直在医院住了两三个月才治好出院。医院不仅赔了钱，主刀医生和科室还被医院通报批评。”

“这我都知道，我也知道做胆囊切除比较复杂，尤其是腹腔镜胆囊切除，容易损伤胆管和动脉血管。”

唐宋看着张超，坚持说道：“我也想等明天主任和副主任来了再做手术，可是，病的病不允许啊，等到明天，肯定就会出现坏疽穿孔，到时候，病甚至会有生命危险。”

毕竟，病的安危大于天。

唐宋虽然不是什么圣，但是，既然选择做了医生，那就至少要肩负起这身白大褂应该担当的责任。

看到唐宋这么坚持，张超也没有办法，而且，唐宋说的没错，他们可以等，但是病不能等啊。

“你真的会做腹腔镜胆囊切除手术？”张超的语气有些妥协。

“我会做，再说，我能拿病的安危开玩笑吗？！” 唐宋坚定的说道。

即使唐宋如此肯定，张超却始终半信半疑。

他始终无法接受，唐宋会做腹腔镜手术这个现实。

别说他不信，这要说出去，一个刚工作两年的住院医会做腹腔镜胆囊切除手术，估计任谁也不会相信啊！

不过，张超还是跟着唐宋来到了手术室。

这一次的麻醉师，是一位四十岁左右的老主治医师。

因为年纪相差的多一些，唐宋对这位麻醉师不太熟，平时好像也没怎么说过话。

也或许是因为，之前唐宋在手术室的存在感几乎为零，所以，这位主治麻醉医师根本就注意不到他。

器械和巡回两个护士，唐宋虽然认识，但也是不熟。

巧了，今天晚上，麻醉董金刚，护士王雯和李中秋都不值班。

当唐宋和张超两走进手术室的时候，病已经麻醉好了。

腔镜手术，气管管全身麻醉。

“麻醉已经打好了，你们的主刀呢，怎么还没来？”麻醉师问道。

虽然和这两个小年轻不熟，但是这位主治麻醉师也知道，普外一科的腹腔镜胆囊切除手术，也就那三个能做，贾继明做的最多，张鹏次之，至于主任苏宜修，很少做这种腔镜手术，不过当遇到比较复杂的胆囊切除时，还是要请他出马。

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“已经来了，就是这位。”张超指着唐宋，一本正经的说道，只是他说的这话，自己都有点不信。

“他？他是？？”

主治麻醉师不由又看了唐宋两眼，难道这个不是普外一科的那个实习生？而是他们科请来的某位飞刀专家？

不过，麻醉师很快就把自己的这个想法pass掉了，飞刀专家，有大晚上出来飞刀的吗？

“他是我们科的唐宋，今天的腹腔镜胆囊切除手术由他来主刀。”张超指着唐宋介绍道。

“哦。麻醉完成了，你们开始吧！”主治麻醉师不知道唐宋的底细，所以也没多说什么。

唐宋和张超迅速刷手，穿手术衣。

准备就绪，手术开始。

首先，常规消毒术区皮肤，腹腔镜胆囊切除属于上腹部手术，消毒的范围应该是，上达/连线，下至耻骨联合，两侧到腋中线的区域。

消毒完毕，接着铺上无菌巾，最上面铺单孔的无菌被。

接下来，就是要打井充气， 建立气腹了。

因为腹腔镜的手术，只有用气体把腹腔充起来，才能有空间观察术野和作手术，

其实，在之前张鹏值夜班的时候，唐宋就做过一次腹腔镜阑尾切除手术了，已经作过一次了，所以这次，唐宋更熟练了。

再加上刚才从系统那里兑换的青铜段位的腹腔镜胆囊切除手术经验，此时的唐宋，看上去一点也没有紧张的样子。

接过手术刀，唐宋没有丝毫犹豫，直接下刀。

首先，沿着肚脐的上缘做一个长约1.5cm的弧形切，然后，经过切把气腹针刺腹腔内。

穿气腹针也是有风险的，虽然没有亲眼见过身边发生，但唐宋在某杂志上看到过一篇报道，说是有位外科医生在穿刺气腹针的时候，由于用力过猛，直接穿了腹腔处的腹主动脉。

还好抢救及时，那位病活了下来。

唐宋右手握着气腹针，左手固定病脐部的皮肤，缓缓将气腹针旋转着穿腹腔，慢慢刺……直到有一种突感。

气腹针穿透腹壁，进腹腔，接着，通气，开始注二氧化碳。

观察着气压显示屏，当气压达到12毫米水柱时，说明气腹建立成功！

唐宋拔出气腹针，换成了trocar，中文名叫做腹腔镜穿刺器的东西，从这个切处穿腹腔。

从这个穿刺器中置镜子，镜进腹腔，外面的屏幕上便显示出了腹腔中的脏器。

这时候镜子是在唐宋的手里，他要先对腹腔的况进行探查。

也是为了事先评估一下，看看这个胆囊切除能不能再腹腔镜下完成。

毕竟，他们也见过不少的病，在手术之前查的影像学检查，看着胆囊水肿不明显，基本上没有积，也没有和周围脏器粘连的况。

可是，当把腹腔镜放进去的时候，却发现里面粘连的一塌糊涂，中途只好再转成开腹术式。

看着屏幕，唐宋一边作着镜子，一边说道： “探查：肝脏颜色正常，未见明显的结节。腹腔内无积和肿瘤。”

“胆囊壁充血水肿，体积明显增大，张力较高，胆囊三角还算清晰，应该可能在腹腔镜下完成手术。”

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然后，唐宋则对着站在一助位置的张超说道：“超哥，你来扶着镜子，我再打两个孔。”

虽然张超到现在都无法接受，唐宋会腹腔镜胆囊切除手术这个现实，但是，既然已经开始了，再说其他的也没意思了。

所以，张超便也不再想别的了，上前来安心给唐宋扶着镜子，看他接下来怎么搞？

唐宋分别在剑突下2厘米，以及右侧腋中线和肋弓界的地方做了两个切。

分别放10厘米