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第418章 扑朔迷离

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导丝戳到了心脏,导致心脏积

陆晨神色一凛,立刻否决了自己的这个想法。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取

整个导丝进心脏血管过程,没有发生任何的意外,而且他的动作很柔和,根本就不会戳到心脏,导致这么严重的并发症。

另一方面,陆晨对自己的介技术很有自信心。

在系统模拟手术间中,导丝在血管内的作,他已经尝试了成百上千次,还从来没有发生过这种严重的并发症。

但是,患者上的生命值是68(--)。

有两个减号的趋势,说明患者的状态在进一步发展,会变得越来越差!

一旁的肖世康眉锁,他也感觉到,这种心包积并不太像是手术导致的。

“陆晨,先暂停手术。”肖世康道。

“好的。”

说完这话,肖世康立刻走出了导管室,脱下铅衣,立刻联系病房医生。

陆晨先将导丝退出,然后将患者术区消毒,稍微包扎之后,来到导管室外。

“我让病房医生把他的病历资料拿过来。”肖世康皱眉道,“对了,你昨天去看患者的时候,他有没有什么异常状况?”

陆晨摇摇,“没有。”

昨天陆晨去心内五区的时候,这个患者正在病房中,和别有说有笑的。

“这就奇怪了。”肖世康疑惑道,“术前有心脏超声的检查吗?”

“有一个月之前的心脏超声,在我们医院做的。”陆晨道,“所以这一次手术术前没有再做了。”

心脏超声,一般况下,一个月内不会有太大的变化,

“怎么会突然有了心包积呢?”肖世康喃喃自语。

就这时候,心内五区病房的医生下来了,他将患者所有的检查资料都拿了过来。

陆晨和肖世康立刻开始翻阅起来。

马上就注意到了一个奇怪的地方,患者在最近一周内,突然感觉到厌油、胃部不适。

“肖老师,我去把超声拿过来。”陆晨立刻道,“我给患者做一个心脏和腹部超声。”

“好!”肖世康点了点,他差点儿忘记了陆晨还有这一手。

……

陆晨来到导管室旁的CCU,借到了超声机器之后,返回了导管室。

“叔,您别紧张,我给您做一个检查。”

陆晨重新戴好了手套,安慰患者道:“很快就好了。”

手术台上,患者微微有些紧张,手术的突然终止,让他不错所措,“医、医生,我是怎么了?手术怎么不做了?”

“没什么大问题。”一旁的肖世康道,“我看了病历里面写道,你最近一周突然感到厌食?”

患者一愣,随后点了点,“是的。”

“以前有没有这种状况?”

“没有。”

患者摇了摇

此时,陆晨已经拿着超声机探,放到了患者心脏部分。

“少-中量的心包积。”

放到心脏部位,超声机器的屏幕上立刻就显现出了图像。

正常是有少量心包积的,但是这个患者的心包积明显要多了不少。

陆晨立刻看向患者,“叔,您有没有感觉胸闷、气促的症状?”

“没有。”患者摇否认。

陆晨眉锁,如果心包积是突然出现的,或者说是术中出现的,在这么短的时间内出现少-中量的心包积,肯定会有胸闷、气促的症状。

但是患者现在没有任何异常。

“那就说明了一点!”陆晨目光如炬,“这些心包积并不是突然出现的。但是患者一个月前的心脏超声是正常,所以,这些心包积是在一个月内慢慢出现的。”

“嗯,有道理。”肖世康赞同地点了点

“我继续看看他的腹部超声。”陆晨道。

“腹部的你也会?”肖世康诧异道。

身为一个心内科医生,心脏超声他是会一些,但是涉及到腹部超声,他就是两眼抓瞎了。

“我会亿点点。”陆晨笑了笑。

有系统模拟空间这种作弊器,陆晨除了心脏超声,自然也训练了其他部位的超声。

其中和心脏相隔最近的,腹部、胸部等,是他的重点训练部位。

陆晨换了一个超声探,重新抹上了耦合剂(超声显影的介质)。

心脏超声和腹部超声的探不一样。

心脏超声的探小而窄,但是腹部超声的探,比心脏超声要宽很多。

“专业!”肖世康眼前一亮,看到陆晨的动作,他不得不感叹了一句。

很快,超声机器上出现了腹部的图像。

“这是……腹腔积?!”陆晨惊愕不已。

变得越发得扑朔迷离。

患者除了心包积,还有腹腔积

“啊!怎么又有腹腔积啊?”肖世康此时也是蒙圈了,他记得患者术前做了腹部CT。

腹部CT是正常的!

腹部CT是术前两天做的,也就是说,患者的腹腔积是这一两天内突然出现的!

“除了腹腔积,患者肝脏有一个很大的占位!”陆晨指了指屏幕上的图像道。

“囊肿?”肖世康道,“难道是肝囊肿裂出血,导致的腹腔积?”

陆晨摇了摇,“还不知道肝占位的质,但是如果用肝囊张裂来解释腹腔积,那心包积该怎么解释呢?“

医学,讲求“一元论”,最后是用一个疾病,解释多种症状。

如果患者的腹腔积是由肝囊肿裂导致的,那心包积

即便是肝囊肿劈裂出血,那也不可能导致心包积啊!

这时候,陆晨撤下了超声机器,开始给患者进行腹部的查体。

突然多出了这么多的腹腔积,虽然患者没有任何的症状,但是不能没有什么腹部体征。

露出患者的腹部皮肤,陆晨开始进行腹部查体。

查体,分为视、触、叩、听。

陆晨现在主要进行触诊。

“痛不痛?”陆晨进行由浅的触诊。

患者刚开始没有任何的症状,但是当由浅之后,他开始有感觉了。

“痛,有些痛!”

陆晨立刻停手,不能进行检查下去了。

如果真是的肝占位裂出血,那麻烦可就大了!

“肖老师,立刻联系CT室吧。”陆晨连忙道。

患者目前这种况,最重要的是确定诊断。

仅仅只靠床旁的超声影像图,那是不够的!

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